注目の最新パーキンソン病治療
南フロリダ大学で無作為試験が行われている、パーキンソン病に対する点滴治療法です。抗酸化物質の中でも最も強力なグルタチオンは、脳内で絶えず発生する活性酸素を消去して、活性酸素から脳神経細胞を守ります。パーキンソン病患者さまの脳内においてグルタチオンが不足していることが分かっていますからパーキンソン病治療に画期的な効果をもたらすという訳です。特に発症初期のパーキンソン病の症状改善効果が期待できる治療法です。
パーキンソン病とは?
パーキンソン病は日本では、人口10万人あたり約100人の有病率であり、65歳以上では人口10万人あたり約200人と推定されています。パーキンソン病の典型的な症状として手足のふるえ(振戦)、硬直、動作緩慢や姿勢の異常が見られます。パーキンソン病の振戦は静止時に強く、運動時には軽減するという特徴があります。動作が緩慢となる症状はパーキンソン病のもう一つの特徴的症状であり、患者様にとってやっかいな症状です。歩行時の第一歩が出にくくなり、椅子からの立ち上がりなどに困難を感じます。病状が進行すると歩行時の姿勢は前かがみで、小刻みな歩行となります。さらに進行すると嚥下障害も出現しベッドで寝返りを打つことも困難になります。
パーキンソン病の標準的な治療
パーキンソン病は大脳基底核の線条体という部位でのドーパミンの不足が原因であることが判明しており、これに基づきL-dopaというドーパミンを補うようなお薬を使う治療が現在のパーキンソン病に対する標準治療となっています。パーキンソン病の治療での問題点は、長期間の治療の中で、次第に薬効が減弱したり不安定となって、一度治まっていた不随意運動や精神症などに悪化が見られる点です。パーキンソン病の治療で進行を完全に治癒させる治療法は残念ながら開発されていません。
パーキンソン病とパーキンソン症候群
パーキンソン病以外の病気でもパーキンソン病と同じような症状が出ることがあり、症状だけで診断はできません。パーキンソン病と同じような症状が現れる病気をまとめて、パーキンソン症候群と呼びます。症状自体は類似しているパーキンソン病とパーキンソン症候群ですが、実際は脳の病的な変化は全く違いますので、治療方法も異なるのです。パーキンソン病では、不足している脳内のドーパミンを補うことで改善が期待できますが、パーキンソン症候群ではドーパミンを補充してもあまり改善はありません。
重症度分類とグルタチオン療法
ヤール1度
一側性障害で体の片側だけの振戦、固縮を示す。軽症例である。
ヤール2度
両側性の障害で、振戦、固縮、寡動〜無動とも両側にあるため日常生活がやや不便
ヤール3度
明らかな歩行障害と反射障害がある。日常生活動作障害もかなり進み、突進現象もはっきりとみられる。
ヤール4度
起立や歩行など日常生活動作の低下が著しく、労働能力は失われる。
ヤール5度
完全な廃疾状態で、介助による車椅子移動、または、寝たきりとなる。
当院でのグルタチオン療法は、パーキンソン病のステージによって、点滴するグルタチオンの量や、治療期間、治療回数は異なりますが、一般的に週に1回〜3回のグルタチオン点滴療法を行います。点滴の所要時間は、点滴の量によって異なりますが約15〜30分位です。
パーキンソン病に対するグルタチオン療法
米国ではパーキンソン病の機能改善と病状進行の遅延を目的とするグルタチオン療法は多くの施設で行われていますが、日本ではほとんど知られていません。グルタチオン療法は約15〜30分の点滴で行われ、点滴終了後から歩行、振戦、バランスなどが明らかに改善する事例もあり、通常は数回の治療で効果を体感します。この治療の最初の報告は1996年で、パーキンソン病患者9人にグルタチオンを点滴投与したところ、全例で効果が認められ、運動機能の42%が改善したのです。また、その効果は3ヶ月持続したと報告されています。これに注目し、米国で広めたのはPerlmutter Health CenterのDavid Perlmutter医師であり、グルタチオン療法は現在、南フロリダ大学でクリニカルトライアルが進行しています。Perlmutter医師によればパーキンソン病に対する効果は80〜90%で、グルタチオンがフリーラジカル・スカベンジャーとして働き、ドーパミン受容体の感受性を高めるからであろうと考えています。また、同時にセロトニン受容体の感受性を高めることでパーキンソンの鬱症状の改善も見られます。グルタチオンは脳にとって最も重要な抗酸化物質の一つであり、脳を様々な有害物質から守る役割を担っています。パーキンソン病患者の脳内において、この重要な物質であるグルタチオンが減少していることが分かっています。この事実をもとに、イタリアのSassari大学のチームが実際にパーキンソン病患者にグルタチオンを点滴投与したところ症状の著名な改善が認められました。米国においてはDr.Perlmuterがこの治療法を積極的に行い非常に有効な治療であると報告しています。そして、現在では南フロリダ大学において臨床研究が進行中です。
グルタチオンとは?
グルタチオンとは、人間の体内に広く分布するアミノ酸が3つ結合したペプチドという化合物です。強力な抗酸化作用があるので、人間の身体をさびつきから守ってくれる代表的な物質です。免疫システムにおいても重要な役割を担っており、アレルギーや喘息などを抑える効果もありますが、20代をピークに、加齢とともに体内では減少していきます。肝臓の解毒を助ける働きもあるので、ウイルスやアルコールによる肝障害にも効果があるほか、アメリカでは、多くの疾患に対して、このグルタチオン点滴療法が行われています。とくに、パーキンソン病に対するグルタチオン大容量点滴療法は、通常のパーキンソン病に対する治療薬が効かない例に対しての臨床試験も行われており、症例によっては非常に効果が認められています。なお、パーキンソン病に対しては、ビタミン等と組み合わせて投与するのがよいとされています。また、グルタチオンは、抗ガン剤の副作用でみられる末梢神経障害に対しても有効です。さらに多発性硬化症や線維性筋痛症といった、特効薬のない難病の治療に対しても用いられており、多発性硬化症では神経症状の緩和、線維性筋痛症では疼痛緩和などの効果がみられています。グルタチオンは胃腸ではほとんど体内に吸収されませんから、経口では大きな効果が期待できないため、点滴で投与するのが一般的です。
グルタチオン療法の意外な効果
日本では既に40年以上も前からグルタチオンを自家中毒、つわり、妊娠中毒、薬物中毒、慢性肝炎の治療に使用していました。副作用も非常に少ない、安全率の高い医薬品で、薬の副作用の治療に使われることもあるぐらいです。なお、米国では抗がん剤の副作用による指先のしびれ(末梢神経障害)、閉塞性動脈硬化症など様々な疾患の治療に使われています。
グルタチオン療法の適応疾患
パーキンソン病/シスプラチンによる末梢神経障害/多発性硬化症/線維性筋痛症/化学物質の暴露/
アルコールや肝炎ウィルスによる慢性疾患/風邪/気管支喘息/アレルギー/薬物中毒/湿疹/皮膚炎/
じんましんなどの皮膚疾患/炎症後の色素沈着/放射線療法による副作用/慢性疲労症候群/アンチエイジング(抗酸化)など
グルタチオン療法 Q&A
Q. パーキンソン病の症状とは?
A. パーキンソン病の代表的な症状は手足のふるえ(振戦)、筋肉の硬直 (筋固縮)、動作が鈍くなる(動作緩慢)、姿勢を適切に保持できない(姿勢反射障害)などです。ふるえは静止時に起こることが特徴で、一側の上枝からはじまり下肢、対側の上肢、下肢へと広がって行き ます。その他自律神経の症状として便秘、排尿障害、起立性低血圧 などもみられ、うつ的な傾向も多く見られます。
Q. パーキンソン病とパーキンソン症候群の違いは?
A. パーキンソン症候群はパーキンソン病に見られる症状が、パーキンソン病以外の病気、例えば脳梗塞や脳出血、薬剤の原因などでみられるものです。この場合は、お薬による症状の改善がみられない場合が多いのですが、グルタチオン療法では改善する場合もあります。
Q. グルタチオン療法はパーキンソン病に効果がありますか?
A. パーキンソン病患者さまの脳内においてグルタチオンが減少していることが分かっています。イタリアのSassari大学でグルタチオンの静脈内投与の研究が行われ、ほとんどの患者さまに効果が認められたという報告がなされました。グルタチオン療法には特別な副作用がありませんので、どのようなステージのパーキンソン病の患者さまでもチャレンジする価値があると考えられます。
Q. グルタチオン療法はどのような症状の改善に効果がありますか?
A. 多くの患者さまに筋硬直の低減、言語能力の改善、うつ症状の改善、振戦の改善などが見られます。グルタチオンは強力な抗酸化物質であり、脳を活性酸素によるダメージから守り、病気の進行を遅らせる作用があります。
Q. グルタチオン療法はどのくらいの間隔で行うのですか?
A. その方のステージにより、通常週1〜3回の点滴から開始し、3ヶ月間の効果を判定して、その後のスケジュールを決定していきます。1回の点滴時間は15分から30分です。
Q. グルタチオン療法はどのくらいの期間続ける必要がありますか?
A. 基本的にはずっと続けることが望ましいと思われます。イタリアのSassari大学の研究で、治療終了後2〜4ヶ月効果が持続したという報告はあります。
Q. グルタチオン療法で現在の薬を止めることが出来ますか?
A. グルタチオン療法を行うことで、L-Dopaの効き方が良くなり、症状の日内変動やオンオフ現象、ジスキネジアなどの改善が得られたとしても、基本的には現在の内服との併用療法とお考えください。また、グルタチオン療法の相乗効果と治療効果を上げる内服薬もありますので、必要な方は申し出られて下さい。
Q. グルタチオン療法の費用は?
A. グルタチオン療法に関わる検査、治療は全て自費となります。使用するグルタチオンの量や併用する薬剤により異なります。
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